DOMANDA PER INCARICO DI REGGENZA
D.S.G.A. E ASSISTENTI AMMINISTRATIVI FACENTI FUNZIONE 
TITOLARI NELLA PROVINCIA DI ROMA

									All’A.T.P. di ROMA
									ata.rm@istruzione.it 

Il/La sottoscritt___ ________________________________ nat__ a _____________ (prov.___), il ____________
Recapito telefonico_____________________
Indirizzo e-mail________________________
DICHIARA

ai sensi del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 e s.m.i., consapevole delle responsabilità amministrative e penali derivanti da dichiarazioni non rispondenti al vero:
di essere
•	DSGA a tempo indeterminato titolare presso________________________________________________
	con decorrenza giuridica dal ______________
	in servizio presso_____________________________________________________________________
•	ASSISTENTE AMMINISTRATIVO titolare presso ___________________________________________
con decorrenza giuridica dal ______________
in servizio in qualità di DSGA facente funzione
presso _____________________________________________________________________
Di avere una anzianità di servizio nel profilo professionale di appartenenza pari a   Punti__________________
 (da calcolarsi secondo i criteri e i punteggi previsti dalla tabella valutazione titoli allegata al C.C.N.I. sulle utilizzazioni e assegnazioni provvisorie per gli aa.ss. 2019/2022 (allegato 4)
Che intende accettare l’incarico aggiuntivo come D.S.G.A. reggente in ordine alle seguenti preferenze:
1)
2)

Allego documento di identità

Data ______________________				                  Firma 
							________________________________